Apariția osteoporozei este influențată de o serie de factori, dintre care unii nu pot fi influențați.
Factori neinfluențabili
- Sexul – Femeile sunt mai predispuse la osteoporoza decât bărbații
- Vârsta – vârsta înaintată crește riscul osteoporozei
- Istoricul familial – prezenta osteoporozei la un alt membru al familiei crește riscul de osteoporoză
- Talia și greutatea – persoanele cu talie și greutate mică au un risc crescut de a face osteoporoză si de a dezvolta fracturi
Factori care pot fi influențați
Nivelul hormonal modificat favorizează apariția osteoporozei.
– La femei, reducerea hormonilor sexuali odată cu instalarea menopauzei este un factor de risc important in instalarea osteoporozei. De asemenea, reducerea nivelului hormonilor în timpul tratamentului pentru cancer este un factor care favorizează apariția osteoporozei.
– La bărbați are loc o reducere a nivelului de testosteron cu vârsta, ceea ce favorizează apariția osteoporozei. Tratamentul cancerului de prostată impune reducerea nivelului de testosteron, și de asemenea scade densitatea osoasă.
– Hormonii tiroidieni în exces produc pierdere de os.
– Osteoporoza este de asemenea asociată cu hiperparatiroidism sau hipercorticism.
Factori legați de alimentație
– Aportul scăzut de calciu duce la apariția osteoporozei prin scăderea densității osoase și la cresterea riscului de fractură
– Persoanele cu anorexie au un risc crescut de osteoporoza prin reducerea ingestiei de calciu. În plus, la femeile cu anorexie se poate instala precoce menopauza, cu scădere secundară a hormonilor sexuali feminini, urmată de scăderea densității osoase.
– Persoanele cu tulburări digestive cronice sau cu rezecții ale stomacului sau intestinului au posibilitate redusă de a absorbi nutrienții, inclusiv calciu si dezvoltă osteoporoză
Factori medicamentoși
– Folosirea tratamentului cu corticosteroizi (și alte medicamente, vezi prospectul) pe termen lung (prednison, cortizon) favorizează apariția osteoporozei
Stilul de viață
- Sedentarismul constituie un mare risc pentru osteoporoză. Orice exercițiu fizic este benefic pentru os, în special mersul pe jos, alergarea, înotul.
- Consumul excesiv de alcool interferă cu absorbția calciului și favorizează apariția osteoporozei
- Fumatul scade doza de estrogeni la femei, reduce absorbția intestinală a calciului, ducând în final la apariția osteoporozei.
Bibliografie
1.Kanis JA Diagnosis of osteoporosis and assessment of fracture risk. Lancet:(2002) 1929–1936.
2.Keen R Osteoporosis: strategies for prevention and management. Best Pract Res Clin Rheumatol (2007) 21:109–122.