Diagnosticul osteoporozei

Astăzi osteoporoza poate fi tratată medicamentos iar fracturile pot fi prevenite sau tratate.

Metoda de diagnostic cea mai bună pentru diagnosticul precoce al osteoporozei este măsurarea densității osoase prin metoda DXA (Dual Energy X-ray Absorbtiometry)

Organizația Mondială a Sănătății defineşte osteoporoza în funcţie de densitatea osoasă măsurată prin metoda DXA (Dual Energy X-ray Absorbtiometrype baza scorului T.

  • Normaldensitatea minerală osoasă (DMO) variază între minus 1 şi plus 1 deviaţii standard faţă de populaţia de referinţă : -1 şi +1 DS;
  • Osteopenie: DMO este situată între -1 şi -2,5 deviaţii standard sub valoarea pentru populaţia de referinţă : -1 şi -2,5 DS;
  • Osteoporoza: DMO este cu mai mult de -2,5 deviaţii standard sub valoarea unei populaţii de referinţă > -2,5 DS;
  • Osteoporoza severă> -2,5 DS plus cel puțin o fractură osteoporotică;

Metoda DXA reprezintă standardul de aur în diagnosticul osteoporozei, fiind o metodă de referință.

Densitatea osoasă, standard, se masoară la nivelul coloanei lombare L1-L4, coxo-femural la nivelul colului femural. În situații speciale trebuie masurată și la niveul antebrațului sau la nivelul întregului corp.diagnostic osteoporoza

 

testare osteoporoza dexaanalize osteoporoza dexaGraficul rezultat în urma măsurării densității minerale osoase la nivelul coloanei L1-L4, coxofemural la nivelul colului și antebrațului.

 Măsurarea densității osoase la nivelul întregului corp (Total body)

Total body apreciază densitatea minerală osoasă totală sau pe segmente și compoziţia  corporală :

  •  densitatea minerală osoasă în g/cm2;
  • conţinutul mineral în grame;
  • masa grasă;
  • masa slabă;
  • indicele de masă corporală.

  Indicaţii:

  • în afecţiunile care produc reducerea masei musculare;
  • în anorexia nervoasă, sindromul Cushing, deficitul de somatotrop, osteogeneză imperfectă etc.;
  • la sportivi pentru aprecierea raportului masă musculară-masă osoasă.
  • în osteoporoza severă pentru aprecierea conţinutului mineral osos.

diagnostic DEXA osteoporoza

Densitatea osoasă la copil

Densitatea osoasă poate fi masurată la orice varstă, inclusiv la copii.

DXA poate măsura densitatea osoasă la băieți și fete între 5 și 19 ani. La copil densitatea osoasă redusă este un scor Z mai mic sau egal cu -2 ajustat în funcție de vârstă, sex, dimensiuni corporale sau o densitate osoasă exprimată în g/cm².

densitate osoasa la copil

Măsurarea densității osoase la pacienții cu proteză sau implanturi metalice.

Aparatele moderne permit examinarea și la pacienții cu implanturi metalice. Aparatul in mod automat exclude de la măsurătoare materialele de osteosinteza (tije, suruburi) sau protezele.osteoporoza dexa protezadexa implant metalic razeAparatele moderne permit măsurarea densității osoase în jurul protezei. Atunci când apare fenomenul de respingere a protezei, măsurarea densității osoase permite diagnosticul precoce în zona în care apare osteoliza.

dexa osteoporoza proteza